Nối lại dương vật nhờ kỹ thuật vi phẫu
Trong lĩnh vực nam khoa, phẫu thuật tạo hình vi phẫu ngày càng khẳng định vai trò quan trọng trong điều trị các tổn thương nghiêm trọng. Đặc biệt, kỹ thuật này mang lại hy vọng cho những trường hợp hiếm gặp như bệnh nhân tự gây tổn thương cơ quan sinh dục sau khi sử dụng chất kích thích gây ảo giác.
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Phúc, Khoa Nam học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, vào tháng 10/2024, bệnh viện đã tiếp nhận một trường hợp đặc biệt khi bệnh nhân tự cắt bỏ dương vật. Đây được xem là minh chứng rõ nét cho sự tiến bộ của phẫu thuật vi phẫu trong việc bảo tồn cơ quan sinh dục và phục hồi chức năng cho người bệnh.
Theo bác sĩ Phúc, trong ca trực đêm hôm đó, một nam thanh niên 23 tuổi được người nhà đưa vào viện trong tình trạng chảy máu nhiều ở bộ phận sinh dục, khoảng 4 giờ sau khi tự cắt dương vật do ảnh hưởng của chất kích thích.
Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn khẩn cấp với nhiều chuyên khoa như Ngoại tim mạch, Vi phẫu và tạo hình, Cấp cứu và Gây mê hồi sức để tiến hành phẫu thuật nối lại cơ quan sinh dục cho bệnh nhân.
Sau hơn 6 giờ phẫu thuật căng thẳng, ê-kíp bác sĩ đã nối lại thành công dương vật cho bệnh nhân.
Tìm lại “bản lĩnh đàn ông” cho bệnh nhân tổn thương nam khoa
Không chỉ thực hiện các ca nối lại dương vật bị đứt rời, các bác sĩ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 còn áp dụng nhiều kỹ thuật vi phẫu hiện đại để điều trị các bệnh lý nam khoa phức tạp, trong đó có ung thư dương vật.
Điển hình là trường hợp bệnh nhân T. (36 tuổi, Hà Nội) phải cắt bỏ toàn bộ cơ quan sinh dục do ung thư dương vật đã di căn.
Trước đó, bệnh nhân thường xuyên bị chảy dịch và viêm loét nhưng chủ quan cho rằng chỉ là viêm nhiễm thông thường nên tự điều trị tại nhà. Khi đến bệnh viện thăm khám, bác sĩ xác định bệnh đã tiến triển nặng và buộc phải cắt bỏ toàn bộ dương vật, bìu và tinh hoàn, sau đó tiếp tục xạ trị.
Sau quá trình điều trị, bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật tạo hình dương vật một thì bằng vạt da mỡ có cuống mạch vi phẫu – kỹ thuật đang được triển khai thường quy tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 nhằm khắc phục các khiếm khuyết cơ quan sinh dục cho người bệnh.
Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tuấn Đạt, Chủ nhiệm Khoa Nam học, tạo hình dương vật bằng vạt da mỡ vi phẫu là một trong những kỹ thuật phức tạp nhất trong lĩnh vực tạo hình.
Phẫu thuật không chỉ nhằm tái tạo hình thể dương vật giống với cơ quan thật mà còn phải đảm bảo chức năng tiết niệu và sinh dục.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ sử dụng vạt da vùng cẳng tay để tạo hình thân dương vật, ống niệu đạo và quy đầu. Độ cứng của dương vật được tạo ra bằng thanh sụn sườn tự thân.
Sau phẫu thuật khoảng 2 tuần, bệnh nhân đã có thể tiểu tiện bình thường – điều mà suốt 5 năm trước đó anh không thể thực hiện được.
Kỹ thuật vi phẫu giúp phục hồi chức năng sinh lý
Bác sĩ Nguyễn Văn Phúc cho biết, vi phẫu là kỹ thuật đòi hỏi độ chính xác rất cao. Các bác sĩ phải sử dụng kính hiển vi chuyên dụng cùng những dụng cụ siêu nhỏ để nối lại các mạch máu, dây thần kinh và mô mềm bị tổn thương.
Trong những trường hợp nối lại dương vật, phẫu thuật viên phải thực hiện hàng loạt thao tác phức tạp như tìm và nối lại các động mạch, tĩnh mạch, đồng thời phục hồi hệ thống dây thần kinh liên quan đến cảm giác và khả năng cương cứng.
Không chỉ đảm bảo yếu tố thẩm mỹ, mục tiêu quan trọng của phẫu thuật còn là phục hồi chức năng sinh lý, sinh sản và tiết niệu cho người bệnh.
Theo dõi sau 6 tháng phẫu thuật cho thấy bệnh nhân đã hồi phục tốt, vết mổ lành hoàn toàn, không có dấu hiệu nhiễm trùng. Các chức năng tiết niệu, sinh lý và sinh sản gần như trở lại bình thường.
Cảnh báo nguy cơ từ việc sử dụng chất kích thích
Theo các nghiên cứu y khoa, gần 50% các trường hợp đứt rời dương vật có nguyên nhân từ việc bệnh nhân tự cắt sau khi sử dụng các chất kích thích gây ảo giác.
Dù là tình huống hiếm gặp, nhưng những tổn thương này có thể để lại hậu quả nghiêm trọng, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Các chuyên gia khuyến cáo, khi xuất hiện những dấu hiệu bất thường ở bộ phận sinh dục như viêm, loét, chảy dịch hoặc đau kéo dài, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Trong nhiều trường hợp bắt buộc phải cắt bỏ cơ quan sinh dục, người bệnh vẫn có cơ hội được tái tạo và phục hồi chức năng nhờ những tiến bộ của phẫu thuật vi phẫu hiện đại.
